本報(bào)訊(特約記者 李治軍 通訊員 劉紅霞)“在鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病報(bào)75%,到縣上看病報(bào)得少一點(diǎn),60%;住院還免了門(mén)檻費(fèi)!”6月6日,在商南縣清油河鎮(zhèn)團(tuán)坪社區(qū)六組近期新增的貧困戶孫勇家,其妻劉俠拿出一份孫勇與鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療協(xié)議時(shí)對(duì)筆者說(shuō)。47歲的孫勇去年得了腦梗后,今年被列為慢性病患者,成為鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“簽約”服務(wù)對(duì)象。
如今在商南縣,持續(xù)“加碼”的政策優(yōu)惠、便捷的就醫(yī)“綠色通道”、因人而異的分類救治等,正最大限度為貧困群眾撐起“健康傘”。
年初以來(lái),著眼打贏脫貧攻堅(jiān)整體戰(zhàn)役,該縣持續(xù)優(yōu)化健康扶貧,修訂了新農(nóng)合報(bào)銷管理辦法,提高貧困戶患者的報(bào)銷比例。通過(guò)集中學(xué)習(xí)、召開(kāi)會(huì)議、印發(fā)文件等方式培訓(xùn)宣傳健康扶貧政策;將貧困人口就醫(yī)合療報(bào)銷、大病救治等政策制成3萬(wàn)份宣傳手冊(cè),分發(fā)給貧困戶,每戶一冊(cè),努力讓政策家喻戶曉。
結(jié)合扶貧對(duì)象核實(shí)和數(shù)據(jù)清洗,該縣對(duì)建檔立卡貧困戶因病致貧、因病返貧情況,貧困人口參合、患病、就醫(yī)報(bào)銷等情況進(jìn)行了認(rèn)真全面的核查核實(shí),逐戶逐人登記,逐一制定幫扶措施,建立形成精準(zhǔn)的健康扶貧臺(tái)賬。
在此基礎(chǔ)上,實(shí)施分類救治。按照“確定定點(diǎn)醫(yī)院,確定診療方案和臨床路徑,確定單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”的原則,對(duì)省定11種大病貧困戶患者集中進(jìn)行救治,已救治的實(shí)行銷號(hào)。組織鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院醫(yī)生或村醫(yī)與貧困家庭簽約,為每名貧困人口發(fā)放一張健康卡,開(kāi)展1次健康體檢。對(duì)貧困戶慢性病患者,由簽約醫(yī)生或醫(yī)生團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)制訂個(gè)性化健康管理方案,提供簽約服務(wù)。對(duì)重特大疾病、家庭成員多人患病、因病因殘喪失勞動(dòng)能力等特困人群,通過(guò)民政救助、縣級(jí)專項(xiàng)資金、動(dòng)員社會(huì)組織救助等措施實(shí)施兜底保障。
實(shí)施中,該縣開(kāi)設(shè)了貧困患者就醫(yī)綠色通道,設(shè)立專門(mén)窗口,免收門(mén)診掛號(hào)費(fèi),并實(shí)行先住院后付費(fèi)。簡(jiǎn)化報(bào)銷流程,盡可能縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間,縣級(jí)醫(yī)院為貧困戶大病患者設(shè)立了大病救治綜合服務(wù)窗口,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算,貧困患者只需在出院時(shí)支付自付醫(yī)療費(fèi)用,其余部分由各保險(xiǎn)、救助經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)直接向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。
為確保實(shí)效,商南不定期對(duì)縣、鎮(zhèn)各衛(wèi)生計(jì)生單位健康扶貧開(kāi)展情況進(jìn)行督查,對(duì)完成任務(wù)較好的給予表彰,對(duì)完成任務(wù)差或未完成任務(wù)的進(jìn)行通報(bào)批評(píng);對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重失誤的從嚴(yán)追責(zé),并對(duì)該單位年度目標(biāo)責(zé)任考核實(shí)行“一票否決”。
截至目前,該縣共核實(shí)確定健康扶貧對(duì)象2290戶7341人,逐戶發(fā)放了健康明白卡,啟動(dòng)了簽約服務(wù);免收在冊(cè)貧困戶患者門(mén)診掛號(hào)費(fèi)5.6萬(wàn)元,為貧困戶患者住院報(bào)銷優(yōu)惠149.2萬(wàn)元。