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懷唐氏胎兒的孕婦最小僅21歲 唐氏篩查不能忽視

懷唐氏胎兒的孕婦最小僅21歲 唐氏篩查不能忽視

2015-03-20 16:01:44

來源:南方日報

         3月21日是國際唐氏綜合征日,因唐氏綜合征的另一個名字“21三體綜合征”而得名。記者從廣州市婦女兒童醫療中心了解到,過去兩年的病例數據顯示,查出唐氏胎兒的孕婦平均年齡僅33.5歲,最年輕的僅21歲。專家提醒,孕婦不應忽視產前唐氏篩查。

  據廣州市婦女兒童醫療中心產前診斷中心副主任醫師韓瑾介紹,唐氏綜合征又稱先天愚型或“21三體綜合征”,患者額外多出了一條21號染色體。唐氏綜合征是產前遺傳病診斷中最常見的疾病,也是新生兒中最常見的染色體異常,是引發智力低下最常見的單個病因,新生兒發病率約為1/800—1/1000。

  根據廣州市婦女兒童醫療中心產前診斷中心2013年2月1日到2015年2月1日的統計數據,總計6045例進行了染色體分析的胎兒中,染色體異常的有442例,占總數的7.3%,而其中確診為“21三體綜合征”的152例,發病率為2.5%。分析發現,懷上唐氏胎兒的20多歲的孕婦并不少見,最年輕的年僅21歲,平均年齡為33.52歲。傳統認為35歲以上的高齡產婦生出唐氏綜合癥孩子的風險高,而這些分析表明,任何年齡階段的孕婦都不應該忽視唐氏篩查。

    唐氏篩查是從表型正常的妊娠婦女中篩查出較高可能孕育唐氏患兒的人群,即高風險人群。韓瑾介紹,目前唐氏綜合征的產前篩查分為早孕期和中孕期,國際上通用的、效果最好的篩查方法是“一站式”血清篩查加超聲篩查,只適合在懷孕11周~13周+6天之間使用。

      錯過早孕期“一站式”篩查,中孕期篩查的假陽性率會大大升高。據廣州市婦兒中心的統計,一站式篩查(早期血清篩查加超聲篩查)的假陽性率只有2.55%,而早期血清篩查的假陽性率為5.35%,在15~20周的中孕期進行唐氏篩查,假陽性率則高達6.3%。這些假陽性的準媽媽要通過抽羊水來排除唐氏胎兒的可能,因此增加了額外的痛苦。 

  韓瑾介紹,假如早中孕期的篩查都錯過,仍然能通過彩超進行篩查,但如果此時才發現問題進行處理,對母親身體的損傷無疑更大。

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