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破解sars不擴散之謎

2010-05-28 10:30:10

來源:生物秀網

  2003年非典期間,非典為什么沒有在湖南省擴散?這一問題昨日被揭曉!9月8日,省疾控中心承擔的省科技廳傳染性非典型肺炎重點攻關課題——“傳染性非典型肺炎流行狀況及其影響因素研究課題”舉行成果鑒定會。以中國疾控中心楊維中教授為首的10名專家組成員對課題進行鑒定,并認定這項研究成果達到國內領先水平,同時科學地解釋了非典沒有在我省擴散的原因。

  趁早出手立下頭功

  課題組運用流行病學、氣象學及現代微生物檢測技術,對我省傳染性非典型肺炎的流行、監(jiān)測、預警、控制及影響因素進行了系統(tǒng)的研究。結果表明,我省取得如此成就,首先得益一個“早”字。

  2003年2月11日,獲知廣東省發(fā)生不明原因肺炎流行的消息后,我省立即著手制訂防控工作方案,當日省政府召開緊急動員會議具體部署防控工作,省衛(wèi)生廳派出調查組趕赴與廣東省接壤的郴州和衡陽市指導防控工作,并下發(fā)緊急電報。省委、省政府的高度重視、迅速行動,是阻止非典傳播的關鍵。

  同時我省的疫情報告系統(tǒng)也發(fā)揮了作用:我省SARS疑似病例的發(fā)現到報告間隔為0天,7例血清呈陽性病例均在就診當日就報告了疫情,比全國報告時間間隔平均快1—2天。這說明我省疾病預防控制機構與臨床醫(yī)療單位形成了有效溝通,保證了疫情信息報告系統(tǒng)運行通暢。隨后我省在4月6日制定的“四早”工作流程中又規(guī)范了疫情報告的要求和程序。

  氣溫、酸雨做了好事

  自然因素也幫了我省非典防治的大忙,課題組為此提出了高危氣象條件和高危預警概念模型。對北京、廣州和長沙等地SARS流行期和流行前期多個氣象因素的分析顯示,SARS傳播的高危氣象條件是:13攝氏度<溫度<27攝氏度。干燥少雨,溫度過高或過低都會影響到SARS病毒的傳播和擴散。

  對2003年春季SARS流行期間,北京市各月降雨pH一般都在5.6以上;廣州各月降雨pH平均在4.73以上,酸雨頻率約為81.5%;長沙各月降水pH平均為3.70,酸雨頻率達到了100%,與廣州比較,pH各月平均低1.03,說明長沙酸雨不但發(fā)生頻率高,且酸度很強。這表明酸雨可能也是影響SARS傳播的原因之一。

  早期癥狀監(jiān)測幫了大忙

  課題組認為,我省建立的SARS早期癥狀監(jiān)測預警系統(tǒng),能最大可能地及早發(fā)現和有效識別可疑病例。課題組介紹,我省SARS早期癥狀的監(jiān)測與預警對各種監(jiān)測病例的定義為:發(fā)熱病例,體溫≥38攝氏度者;發(fā)熱呼吸道病例,發(fā)熱病例中伴有咳嗽、呼吸困難、氣短中的一種或多種呼吸道癥狀者;發(fā)熱肺炎病例,發(fā)熱呼吸道病例中具有與肺炎或呼吸窘迫綜合征(RDS)一致的肺部浸潤放射影像學證據或尸體解剖發(fā)現無其他明確病因,但與肺炎或RDS一致的病理改變者;SARS預警病例,發(fā)熱肺炎病例中沒有其他臨床診斷可以解釋,又不能絕對排除SARS者。

  這一系統(tǒng)對SARS的發(fā)生進行科學預警,同時為其他類似傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測提供了良好平臺。該系統(tǒng)已成功應用于2004年禽流感的監(jiān)測預警。

  專家鑒定組認為,該研究率先在國內對SARS在輸入性地區(qū)的流行特點進行了系統(tǒng)的研究,查明了2003年湖南省SARS流行的狀況,科學地評價了湖南省SARS防制措施及其效果,論證了湖南SARS傳入后未發(fā)生二代病例和疫情擴散的主要原因。該研究對今后的SARS防制工作具有重大而現實的指導意義。

  2003年,按照省政府整體部署,省政府與省科技廳各拿出100萬元,以設立專項支持SARS的聯(lián)合攻關。

  以盧光琇教授為組長的7位專家確定了三項聯(lián)合攻關項目。這三個項目為: 1.SARS疫苗的研制,支持經費80萬元,由中南大學李桂源教授和湖南師范大學陳則教授承擔;2.基于生物納米信號放大技術快速、高靈敏檢測SARS病毒,支持經費40萬元,由湖南大學譚蔚泓教授承擔;3.湖南省傳染性非典型肺炎流行狀況及影響因素研究,支持經費40萬元,由湖南省疾病控制中心陳小春主任醫(yī)師承擔。目前,第一個項目中,由陳則教授承擔的SARS病毒滅活疫苗研究正準備申報驗收。第二個項目已申請專利1項:一種硅殼納米顆粒檢測SARS病毒基因組片段的方法。

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