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37歲男子長出“超級心” 心臟體積是普通人8倍

37歲男子長出“超級心” 心臟體積是普通人8倍

2013-02-19 17:15:30

  三年來,他不能平躺著睡覺,稍微做點(diǎn)事情就氣喘吁吁。這不是肺氣腫,而是那顆大如牛心的心臟引起的。這顆心臟占滿整個(gè)胸腔,體積是正常人的8倍。南京市第一醫(yī)院心胸外科的醫(yī)生們?yōu)榱私o這顆心臟“減肥”,像折紙一樣,把這顆心臟的左心房全方位“折疊”了起來。

  “巨心病”都是拖出來的

  段先生的巨心病并非個(gè)案,徐明介紹,去年南京市第一醫(yī)院心臟瓣膜手術(shù)大概在550例左右,風(fēng)濕性心臟病超過了400例,其中巨大心臟約有20例。有的心臟有牛心大,有的有兩個(gè)成人拳頭大。目前風(fēng)濕性心臟病多發(fā)于青壯年,通常是兒童時(shí)間感染鏈球菌,經(jīng)十年、二十年病變后最終發(fā)病。“所以說,如果是比較嚴(yán)重的感冒一定要及時(shí)治療,尤其是出現(xiàn)咽喉腫痛、咳濃痰的癥狀,千萬不能掉以輕心。”以段先生為例,風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)該在獲知患病后盡早接受治療,避免等病情惡化到危及生命時(shí)才接受手術(shù),這樣的做法只會增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。

  讓醫(yī)生目瞪口呆的X光片

  心臟大如排球,是正常人8倍

  37歲的段先生在10年前就被診斷出風(fēng)濕性心臟病,當(dāng)時(shí)他只是有些胸悶,氣喘。由于年輕,他本身對手術(shù)十分恐懼,加上個(gè)性固執(zhí),一直拖著沒手術(shù)。

  隨著病情的逐年加重,他已經(jīng)完全喪失了活動能力,即使在靜止不動的情況下也出現(xiàn)了雙腿水腫、腹脹的感覺,同時(shí)還會經(jīng)??瘸龇奂t色的痰液,坐在床上,呼吸也十分困難,更不要說躺著睡覺了。

  春節(jié)前夕,段先生終于無法承受,被家人送到了南京市第一醫(yī)院。

  在X光片結(jié)果出來后,南京市第一醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師徐明感到段先生的病情非同一般,病人的心臟幾乎填滿了整個(gè)胸腔正常人的心臟寬度只占到胸腔空間的二分之一,而段先生的心臟占據(jù)了95%的空間。普通人左心房直徑只有40毫米左右,而病人達(dá)到124毫米,整個(gè)心臟如排球那么大,是正常人的8倍。肺部和支氣管受到嚴(yán)重壓迫,靠著僅存的一點(diǎn)點(diǎn)肺,勉強(qiáng)呼吸。

  “最嚴(yán)重的病人心臟甚至占據(jù)了胸腔100%的空間。”徐明告訴記者。

  心臟為啥這么大?

  瓣膜損壞,淤血將心臟撐大

  經(jīng)術(shù)前診斷,段先生的心臟已經(jīng)病入膏肓,四個(gè)瓣膜,壞了三個(gè)。“這就是病人心臟撐大的原因。”

  風(fēng)濕性心臟病為何會引起“巨心”呢?徐明解釋,人體最初的鏈球菌感染,會引起體內(nèi)風(fēng)濕熱活動活躍,有可能侵犯到心臟瓣膜。心臟是人體的血泵,分為右心房、右心室、左心房、左心室四個(gè)腔。右心房通過三尖瓣與右心室相連,右心室通過肺動脈瓣與肺動脈相連,左心房通過二尖瓣與左心室相連,左心室通過主動脈瓣與主動脈相連。血液按右心房右心室肺動脈(肺循環(huán))左心房左心室主動脈(體循環(huán))方向單向流動。有著“心臟閥門”之稱的心臟瓣膜,正常情況下開放時(shí)可通過足夠的血流量,關(guān)閉時(shí)血液則不可以返流。

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