隱藏在上海里弄里的“癌癥旅館”。
癌癥患者和家屬聚集蝸居醫(yī)院周邊 上海正嘗試將小醫(yī)院80%床位轉(zhuǎn)為護(hù)理床位
上海租房生意最好做的幾個(gè)地方中，一定會(huì)有醫(yī)院的身影。不少背著沉重行李的患者和家屬，正是看中這里相對優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源趕來，而醫(yī)療資源的緊缺加上巨額的醫(yī)療開支，讓這些患者和家屬只能“蝸居”在醫(yī)院周圍。人們把這些出租屋叫做“癌癥旅館”。
不僅是上海，這種情形在每個(gè)大城市里都很常見。目前，上海市政府正嘗試將小醫(yī)院80%的床位轉(zhuǎn)為護(hù)理床位，幫助術(shù)后患者能在醫(yī)院得到護(hù)理，但床位似乎仍供不應(yīng)求。近日，本報(bào)記者走訪上海一些患者和家人集中居住的小區(qū)和里弄，探訪“癌癥旅館”。
文、圖/廣州日報(bào)記者賀涵甫
遇到王詠梅時(shí)，她正趕回自己的出租屋做飯。王詠梅來自安徽，為了陪伴患病的母親，已經(jīng)在上海生活了一年多。這一年多的時(shí)間里，王詠梅就一直生活在一間不到30平方米的小屋子里。
看病：住再差，能省就行
在上海，像王詠梅住的這種在老式里弄、沒有獨(dú)立衛(wèi)生設(shè)備、用板房結(jié)構(gòu)建造的小屋子被稱作“亭子樓”、“灶披間”，在上世紀(jì)80年代以前，大部分上海普通市民都居住在這樣的小樓里。然而，隨著近幾年房地產(chǎn)開發(fā)，城區(qū)原有的居民大多搬遷，醫(yī)院周邊未被拆除的“灶披間”不經(jīng)意間成了“搶手貨”。
以王詠梅的這間“灶披間”為例，每天炒菜做飯使用的都是走廊的公共廚房，每個(gè)廚房如同迷你的格子間一般，油煙把墻壁都熏黑了。而樓里唯一一個(gè)衛(wèi)生間要服務(wù)十余戶人家，所以每家每戶還是需要用最原始的馬桶解決生活問題。這樣一間租屋，每月租金也要1000元以上。
“到上海來看病，什么都要花錢，所以能省就省吧”。中午，王詠梅給自己準(zhǔn)備的午餐是面條配窩窩頭，“下午還要趕到醫(yī)院去照顧母親。家里一共3個(gè)姐妹，大家商量好了，輪流過來照顧”。
困境：欠的錢不知何日還上
午飯時(shí)間，記者從王詠梅的出租屋出來，找了一家拉面館。和鄰桌的顧客閑聊，得知很多都是慕名趕到上海來看病的患者和家屬。而就在拉面館不遠(yuǎn)處的上海瑞金醫(yī)院，是他們僅存的希望。“如果這里也看不好，那就真的只能放棄了”。
說這話的是來自江蘇徐州的蔣新娟，她今年50多歲，但外表看上去要比她實(shí)際年齡蒼老很多。丈夫在一旁狼吞虎咽地吃著面，蔣新娟和記者聊起了自己的境況。據(jù)她介紹，自己和丈夫在決定來上海之前，其實(shí)已經(jīng)去過不少地方——揚(yáng)州、南京等地，“那里的醫(yī)生推薦我們來上海看病，說這里技術(shù)好，不然我們也不會(huì)千里迢迢跑過來，而且我們是新農(nóng)合醫(yī)保，需要在屬地進(jìn)行醫(yī)保，異地的話報(bào)銷比例就要下降很多”。根據(jù)蔣新娟的說法，目前像她這樣的新農(nóng)合個(gè)人醫(yī)保跨省就醫(yī)只能報(bào)銷三成左右，即便按照蔣新娟患的卵巢癌基本治療費(fèi)用15萬元計(jì)算，她自己還要擔(dān)負(fù)10萬元以上，這還不算在上海看病期間和休養(yǎng)時(shí)所需的其他費(fèi)用。
“在老家，已經(jīng)欠了鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親好幾萬元了，咱們都是普通農(nóng)民，也不知道猴年馬月才能還上”，一旁的丈夫放下碗，對記者說，來上海看病，其實(shí)最大的動(dòng)力就是給自己一個(gè)交代，“對咱農(nóng)民來說，來上海看病，如果這里也不行，那也死心了”。
80%小醫(yī)院床位變護(hù)理床位
連續(xù)3天，記者接連走訪了上海3家著名醫(yī)療機(jī)構(gòu)。周邊除了飯館和藥店，另一個(gè)共同的特征是——大量租房的中介。
在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院附近，中介甚至跑到馬路上拉客詢問。“要房子嗎？”“水電煤都有，價(jià)格實(shí)惠啊”……一名約50多歲的婦女剛上前詢問，就被幾個(gè)中介團(tuán)團(tuán)圍住。
“到這里來看房的大部分都是住院病人的家屬或是搶不到床位的病人，而且不少都是要接受放療的，來回跑交通費(fèi)他們也吃不消。所以不要看我們這兒的房子破，還相當(dāng)搶手哩。”一名中介對記者介紹。
2012年，上海一名父親患癌癥晚期的中學(xué)語文老師的信，引發(fā)了社會(huì)熱議。這名老師在信中表示，自己的父親先后在兩家醫(yī)院就診，不過當(dāng)病情稍微穩(wěn)定后，就被要求轉(zhuǎn)院，將床位讓給其他急癥病人。當(dāng)時(shí)的上海市領(lǐng)導(dǎo)也看到了這封公開信后表示：“要在癌癥晚期病人的關(guān)懷上，爭取在制度上有所改進(jìn)。”
上海已經(jīng)啟動(dòng)病床分類管理，將二級(jí)乙等醫(yī)院床位和市中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中的80%的床位轉(zhuǎn)為護(hù)理（術(shù)后早期康復(fù)）床位。同時(shí)建立二級(jí)醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的格局，讓大多數(shù)常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病診療分流到社區(qū)。但對這些還“蝸居”亭子間里的患者和家屬來說，要住上醫(yī)院護(hù)理床位，依然存在著不小的困難。