1月7日，《中共中央 國務院關于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》發(fā)布，這是我國首次以黨中央、國務院名義印發(fā)關于養(yǎng)老服務工作的意見。3億中國人如何養(yǎng)老？改革的主要目標是什么？都有哪些具體舉措，又將怎樣實現(xiàn)？本期《新聞1+1》連線北京大學應對老齡化國家戰(zhàn)略研究中心主任陸杰華，帶來解讀分析。

　　縣、鄉(xiāng)、村鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務網絡，怎么建？

　　北京大學應對老齡化國家戰(zhàn)略研究中心主任 陸杰華：加快健全覆蓋城鄉(xiāng)的三級養(yǎng)老服務網絡是這次文件中一個非常重要的亮點。其中明確提到“增強對縣級綜合養(yǎng)老服務管理平臺的技術支持、示范引領、人才培養(yǎng)作用”，縣級服務網絡要發(fā)揮“龍頭”作用。第二個方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)區(qū)域，要改擴建為區(qū)域養(yǎng)老服務中心， 這個中心作用其實是非常重要的，和縣級是相互貫通的。區(qū)域養(yǎng)老服務是一個樞紐，促進上下聯(lián)動，推動供需銜接。第三個就是村(社區(qū))養(yǎng)老服務設施站點是這次養(yǎng)老服務重要的節(jié)點。我們希望能構成一個金字塔形的結構，從龍頭到樞紐再到節(jié)點，來為老年人提供更好的養(yǎng)老服務。

　　居家、社區(qū)、機構三類養(yǎng)老服務形態(tài)，啥作用？

　　主持人：現(xiàn)在我們的養(yǎng)老模式基本上是“9073”，也就是90%都是靠居家養(yǎng)老，7%是依托社區(qū)養(yǎng)老，3%機構養(yǎng)老。這次《意見》當中推動這三類養(yǎng)老服務的貫通協(xié)調，怎么來理解這樣一個表述？它是意味著我們這三種方式要去互相融合嗎？未來“9073”比例會發(fā)生某種程度的變化嗎？

　　北京大學應對老齡化國家戰(zhàn)略研究中心主任 陸杰華：我覺得這三類養(yǎng)老服務形態(tài)，其實涉及的是養(yǎng)老服務不同的場域。

　　鞏固居家養(yǎng)老。這是基本、基層和基礎。它要解決的是老年人床邊、身邊和周邊服務的問題，比如要滿足老年助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等多樣化服務，滿足比如助餐。

　　強化社區(qū)養(yǎng)老依托作用，“社區(qū)”很重要的是發(fā)展嵌入式社區(qū)養(yǎng)老服務，推行“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務”，增強專業(yè)照護、日間照料、康復護理、上門服務等能力。包括我們大家可以看到的“喘息服務”，也就是“短期照料”，托老所也是社區(qū)養(yǎng)老非常重要的一個形態(tài)。

　　而說到“機構”，我覺得這次最大亮點就是要優(yōu)化機構養(yǎng)老的專業(yè)支撐的作用，包括兜底保障型養(yǎng)老機構、普惠支持型養(yǎng)老機構、完全市場型養(yǎng)老機構要從哪些方面進行分類改革。

　　失能老人照護，家庭的痛點，工作的重點

　　北京大學應對老齡化國家戰(zhàn)略研究中心主任 陸杰華：俗話說：“一人失能，全家失衡”，這也說明老年失能是很多家庭“急難愁盼”的事情。我個人認為，這次《意見》涉及對于他們的照護，有兩個亮點很值得關注，第一個就是“探索為居家失能老年人建設具有連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)服務功能的家庭養(yǎng)老床位”，也就是說很多失能老人不見得在機構養(yǎng)老，他在家里，我們也能夠提供穩(wěn)定的服務。第二個方面就提到了“發(fā)展長期照護和認知障礙老年人照護服務”。下一步我們如何去落實這些政策，值得我們進一步關注。

　　3億中國人如何養(yǎng)老，期待細化落實

　　北京大學應對老齡化國家戰(zhàn)略研究中心主任 陸杰華：養(yǎng)老服務涉及公平問題，從我個人研究的重點角度來說，我其實更期待的是如何加快補齊農村養(yǎng)老服務的短板。現(xiàn)在農村養(yǎng)老服務資源的配置和城鄉(xiāng)還是有著明顯差距的，因此如何使更多的農村老年人能夠得到公平、普惠可及的養(yǎng)老服務非常重要。第二個方面，我很關注加快建立長期護理保險制度，讓這一制度能夠在全域推廣，從而更好地推動養(yǎng)老服務從現(xiàn)有水平走向高質量。現(xiàn)在《意見》已經出臺，一分部署，九分落實，我們也希望地方，包括各部門，能夠落實得更細、更扎實，進而打好我們養(yǎng)老服務的“持久戰(zhàn)”。

　　(央視新聞客戶端)