不放棄每一位病患——抗艾一線工作者群像掃描

　　新華社北京12月1日電 題：不放棄每一位病患——抗艾一線工作者群像掃描

　　新華社記者

　　12月1日是第33個“世界艾滋病日”。

　　在抗擊艾滋病“人民戰爭”中，疾控專家、醫護人員、社會志愿者等奮戰在第一線，他們始終將人民群眾身體健康和生命安全放在首位，為每一位病患竭力提供全方位的救治和幫助，用實際行動和大愛精神筑牢防控艾滋病的堅實防線。

　　“不遺漏一個感染者，不放棄每一位病患”

　　30多年前，當賈曼紅選擇從事艾滋病病毒檢測工作時，家人極力反對。

　　“尤其是母親，特別擔心感染這個病。所以每次下班回家，她都盯著我洗手、換衣服。”賈曼紅說，那時從醫務人員到普通百姓對艾滋病的認識都很膚淺，一些朋友知道我做的工作，也有意無意地躲著我。

　　今年53歲的賈曼紅是云南省艾滋病專家咨詢委員會副主任委員。

　　1989年，云南省在全國首次成批發現本土艾滋病病毒感染者。不久后，走出醫學院校門的賈曼紅，毅然投身剛起步的防艾事業。

　　起初，賈曼紅和同事主要在實驗室進行艾滋病病毒檢測，條件十分落后。“實驗過程中，我們面臨職業暴露風險，每年都有一些同事職業暴露，然后就需要吃阻斷藥。”賈曼紅說，實驗室工作人員需要定期開展健康檢測，有一次得知自己的檢測結果呈弱陽性，她非常緊張，好在后來證明是一種非特異性反應，沒有被感染。

　　開展病患隨訪管理是防艾的重要一環。多年來，全國各省區市都組建了以疾控專家為主的艾滋病高危人群干預工作隊，承擔宣傳、疏導、咨詢、幫扶等任務。

　　59歲的劉建寧曾是一名臨床內科醫生，他于2005年到杭州市西湖區疾病預防控制中心從事艾滋病防控工作。

　　“陽性告知是切入管理艾滋病病毒感染者的最好時機，也是處理危機和提高隨后治療依從性的最佳時間。”劉建寧說，他一直堅持對轄區疾控和醫療機構發現的感染者及病人在報告的第一時間進行面對面告知。10多年來，他處理了上千起危機事件，包括服毒、跳樓、抑郁、抗拒治療、隱私被公開等。

　　劉建寧曾經幫助過的對象大多成了他的朋友。“在得知自己或者家人患有艾滋病的瞬間，不少人都是崩潰的，我工作的很大一部分內容就是為他們做心理疏導。”劉建寧說，“我們不遺漏一個感染者，不放棄每一位病患。”

　　“如果不是您當初對我的開導，我恐怕很難走出那段最黑暗的時光。”去年年初，一位艾滋病患者向劉建寧發來信息，這讓他深受感動，打算退休后繼續從事艾滋病防控的志愿服務工作，幫助艾滋病病毒感染者重回家庭、重回社會。

　　把愛與希望傳遞下去

　　北京地壇醫院婦產科主任李麗至今對20年前第一次給艾滋病孕婦做剖宮產手術時的情景記憶猶新。

　　“第一次上手術臺很緊張，畢竟艾滋病病毒跟其他病毒不一樣。”李麗說，還好當時有年紀大的醫生帶著，一直叮囑不要著急、不要分心。經歷了第一次手術，戰勝了緊張，后來的手術就可以從容面對了。

　　北京地壇醫院是一所以傳染病為特色的三級甲等綜合醫院，專門收治包括艾滋病病毒感染者在內的傳染性疾病患者。在每年的新生兒父母當中，有些人是艾滋病病毒感染者。李麗說，去年婦產科有2000多例分娩，其中艾滋病病毒感染者有18位，今年1月至8月共有900多例分娩，其中艾滋病病毒感染者有8例，全都成功進行了艾滋病病毒母嬰阻斷，寶寶都很健康。

　　“給艾滋病病毒感染者接生，醫生都必須進行嚴格防護。如果是進行剖宮產手術，風險還會更大一些，需要穿特殊的手術衣，戴口罩、防護面屏、護目鏡等，因為感染者的血液、體液都會攜帶病毒，須防止血液或者羊水噴濺到眼中，手套也戴兩層，但就算兩層手套也還是有可能被針扎破。”李麗說，縫合環節是最容易發生職業暴露的。

　　多的時候，一年要給將近20位艾滋病患者做剖宮產手術。如果醫生在做手術時被扎到手，只能吃抗病毒藥進行緊急阻斷，忍受著惡心、嘔吐等副作用。

　　據中國疾控中心有關專家介紹，感染艾滋病病毒的孕婦可經過胎盤將病毒傳給胎兒，也可經過產道及產后血性分泌物傳給新生兒或者通過哺乳等途徑傳給嬰兒。若不采取干預措施，艾滋病病毒的母嬰傳播概率為15%-45%，通過抗病毒治療、安全助產、合理喂養等有效綜合干預措施，母嬰傳播率可以控制在0.5%以下。

　　我國從2003年開始實施艾滋病病毒母嬰阻斷工作，感染的孕婦可獲國家提供的免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療等服務。在國家的幫助下，每年許多感染艾滋病病毒的中國女性也擁有自己健康的孩子。

　　專家介紹，孕婦一經發現感染艾滋病病毒，應立即進行抗病毒治療，新生兒出生后也要進行母嬰阻斷治療，需服藥4到6周。孕婦的抗病毒治療是整個孕期都要全程服藥，生完以后也要繼續抗病毒治療。

　　“其實，很多艾滋病病毒感染者也有很強生育意愿，希望有一個健康的寶寶。”李麗說，當初大學畢業選擇來產科，就是因為這里是一個迎接新生命的地方，是一個充滿希望和溫暖的地方。這個崗位，非常需要家人的理解支持，才能一直堅持下去。

　　攜起手來，全社會共同防艾

　　多部門配合，多方參與，是防艾的關鍵。其中，社會組織發揮著不可替代的作用。

　　現年40歲的樂言（代號）2007年開始從事男男性行為人群艾滋病防治工作，如今他是昆明彩云天空健康咨詢服務中心主任。

　　他說，作為云南本土社區組織，中心主要提供心理支持、健康咨詢、艾滋病檢測等友善服務、工作宣傳和推廣。10多年來，深切感到社會大眾對艾滋病群體態度的轉變。

　　“前幾年去參加會議時，很多人談艾色變，甚至不愿意跟感染者一起吃飯。”他說，如今很多社會力量參與防艾事業，給感染者更多支持，讓他們生活得更好，一些感染者也主動參與志愿防艾，去幫助更多人。

　　云南省防治艾滋病局局長陸林說，目前云南省艾滋病感染者以性傳播為主要途徑，男男同性傳播不斷增加。

　　40多歲的張偉（化名）既是昆明彩云天空健康咨詢服務中心的服務對象，也是志愿者。樂言說，張偉是男男性行為人群，幾年前他來中心咨詢，工作人員了解到他有一些不安全的性行為情況，動員他做檢測，遭到拒絕。

　　“經過與張偉3個多月的溝通，他同意檢測，結果為陽性。”樂言說，確證感染后，我們又下了很大功夫動員他服藥治療。

　　如今，張偉的抗病毒治療效果良好，他定期跟中心工作人員聚餐，還協助中心開展外展工作，他想用自身的經歷去改變更多的人。

　　提出“互聯網+HIV”防治策略的淡藍公益創始人馬保力說，公益組織作為艾滋病防控的一股重要力量，能覆蓋更垂直的人群，以更精準的方式、結合更多元的策略，為艾滋病防控提供新思路、提升新動能。（記者字強、姚兵、黃筱、強力靜、李萌、俠克）