人民網(wǎng)北京7月16日電 （劉婧婷、張昱）兒童鼻子出血是生活中較常見的現(xiàn)象，由于孩子好動(dòng)，比成人容易有意外，鼻部又是面部比較脆弱的部位，一旦受傷會(huì)引發(fā)鼻出血，甚至比較嚴(yán)重。江蘇省婦幼保健院耳鼻咽喉科主治醫(yī)師周驍俐介紹，反復(fù)流鼻血如治療不當(dāng)或不及時(shí)會(huì)誘發(fā)鼻黏膜萎縮、貧血、血小板減少、記憶力減退、免疫力低下等問題。兒童經(jīng)常流鼻血還會(huì)出現(xiàn)上課注意力不集中，學(xué)習(xí)成績下降。
斌斌今年4歲，最近一年來，時(shí)常流鼻血；遇到天氣轉(zhuǎn)熱或轉(zhuǎn)冷時(shí)，流鼻血的情況更加頻繁，雖然每次鼻子出血很快就能止住，但孩子總是流鼻血，還是讓斌斌的父母很擔(dān)心，于是帶著孩子來到江蘇省婦幼保健院就診。據(jù)斌斌父母介紹，孩子曾做過血常規(guī)檢查，各項(xiàng)指標(biāo)都正常。周驍俐為斌斌仔細(xì)做了檢查，排查造成孩子流鼻血的原因。檢查發(fā)現(xiàn)，斌斌的鼻腔粘膜比較干燥，血管較脆，稍加外力觸碰，就易破裂出血。
周驍俐介紹，誘發(fā)鼻出血的原因有局部和全身性因素?；加邪籽?、血友病、再生障礙性貧血等血液病的孩子，除全身性出血征象外，鼻出血也會(huì)經(jīng)常發(fā)生。局部因素則較多因?yàn)榛急茄住⒈乔划愇锘蛲诒堑仍?。兒童由于鼻腔粘膜薄弱，粘膜下血管又比較豐富，粘膜干燥，血管脆性增加，嚴(yán)重時(shí)，稍有外力，甚至在排便、打噴嚏時(shí)都可能引發(fā)出血；由于兒童出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏區(qū)，此處有匯集成網(wǎng)狀的血管，有些喜歡挖鼻的孩子，甚至可以直接損傷該區(qū)域的血管叢，引起出血。此外，因情緒波動(dòng)、疲勞、發(fā)熱、上呼吸道感染等誘因，也會(huì)使毛細(xì)血管充血擴(kuò)張、損傷出血；孩子厭食、偏食等不良習(xí)慣，若維生素A、C、PP等攝入不足，可使毛細(xì)血管脆性和通透性增加易致出血。
周驍俐提醒，小兒鼻出血屬于鼻科急癥，雖然鼻出血有多種病因，需要綜合治療，但首先要及時(shí)止血，以免引起并發(fā)癥。當(dāng)孩子發(fā)生鼻子出血時(shí)，孩子容易緊張、恐慌，家長切勿慌亂，應(yīng)該鼓勵(lì)孩子保持鎮(zhèn)靜，情緒鎮(zhèn)定可以減緩出血，不要讓孩子躺下，應(yīng)直立端坐，不要吞咽血液，可以將孩子頭低垂，并將已流入口中的血液盡量吐出，以免咽下刺激胃部引起嘔吐。用食指和拇指將鼻前部兩側(cè)軟骨部分向中間捏緊，壓迫鼻中隔前下部10-15分鐘，其間不能松手，達(dá)到壓迫止血的目的。同時(shí)可以用冷水毛巾冷敷前額和后頸部，使血管收縮減緩出血。大部分的兒童用此方法可以打到止血目的。同時(shí)應(yīng)該粗略估計(jì)出血量，對于出血量較大，或仍不能止血的患兒，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。