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冀連梅談:中國人應該這樣用藥

冀連梅談:中國人應該這樣用藥

2014-04-14 10:11:00

來源:廣州日報

   

    看點:

    作為專業藥師,作者憑借在中美兩國藥房的實際工作經驗,就當前中國人普遍存在的用藥誤區和國際上最新臨床用藥知識,進行了通俗易懂的講解,助您安全用藥,合理用藥。

    寶寶發燒38.5℃以下

    首選物理降溫

    感冒有個重要癥狀是發燒。寶寶發燒,很多家長第一反應就是趕緊吃藥,其實這是錯誤的。

    在兒科,經常出現醫生、護士被打事件。在這些暴力事件中,很大一部分都是因為寶寶的燒沒有被及時退下來,家長著急,才跟醫生、護士起沖突的。家長擔心發燒燒壞寶寶,這是可以理解的,但是要求醫生一味地給寶寶退燒,真的好嗎?

    發燒是人體的自我保護機制之一,是人體在調動免疫系統來對抗感染的過程中表現出來的一種癥狀。體溫的高低與疾病的嚴重程度不成正比,個人的體質不同,體溫調節的敏感度也會不同。絕大多數情況下,發燒是由于感冒、耳部感染或者支氣管感染等引起的。

    使用退燒藥只是緩解發燒的癥狀,不能清除引起發燒的感染。比如,普通病毒性感冒引起的發燒,吃退燒藥就能退燒,但幾小時后體溫可能會再次升高,這是正常現象,反復高熱3~5天很常見。退燒藥并不能殺死引起感冒的病毒。

    引起感冒的病毒在人體內有自己的生命周期,一般5~7天。身體會自主將病毒清除,不需要藥物去治療。事實上,也沒有特效的抗病毒藥物。如果寶寶身體出現了細菌等病原體引起的感染,則需要在醫生指導下合理選擇抗生素等藥物進行“治本”治療。若只是用退燒藥給寶寶退燒,就只能緩解他發燒的癥狀。

    通常情況下,腋下溫度超過37.2℃,耳溫超過37.8℃,口腔溫度超過37.5℃,肛門溫度超過38℃定義為發燒。腋溫37.3℃~38℃為低熱,38℃~39℃屬于中度發熱,39℃~40℃屬于高熱,40℃以上為超高熱。對于大多數3個月以上的寶寶而言,發燒本身并不危險,也不會燒壞腦袋。因此,只要他們腋下溫度在38.5℃以下,表現出來的精神狀態好,玩耍等活動不受影響的話,就沒有必要使用藥物退燒,可以先為寶寶物理降溫試試。

    物理降溫的方法有兩種:一種是洗溫水澡,通過洗澡的方式達到全身散熱的目的。給寶寶洗澡時,建議使用的水溫是35℃~37℃。還要注意調整好浴室和其他房間的溫度,不要相差太多。如果其他房間的溫度低于浴室溫度很多,給寶寶洗完澡后,要擦干再抱出浴室。另一種方法是用溫濕的毛巾給寶寶擦身體。毛巾的溫度最好控制在37℃左右,用溫濕毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下和四肢等。毛巾擦身體降溫的原理是讓寶寶的皮膚血管擴張,讓他體內產生的熱量及時散發出去,而且用溫濕毛巾擦拭身體時,沾在身上的水蒸發,也會帶走一部分熱量。

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