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提醒:老人嚴(yán)重腰背痛 小心是骨折(圖)

提醒:老人嚴(yán)重腰背痛 小心是骨折(圖)

2013-10-25 10:30:31

來源:廣州日報

(Gettyimages供圖)

    全球每3秒就有一例骨質(zhì)疏松骨折,一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折未經(jīng)治療,很可能再次骨折

    59歲的老太乘坐公交車路遇顛簸,結(jié)果被顛得腰部劇痛,經(jīng)醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是腰椎骨折。專家警告,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的最常見的骨折是壓縮性骨折,不少人沒有意識到嚴(yán)重腰背痛、身高縮短、駝背很可能是由脊椎壓縮性骨折這類“微骨折”引起的,骨折了很長時間還不知道,直到突發(fā)外力造成嚴(yán)重后果才發(fā)現(xiàn)。

    醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)院脊柱骨科主任陳建庭教授

    文/記者王鶴 通訊員吳劍鵬

    案例:

    老人骨折2個月才發(fā)現(xiàn)

    59歲的陳老太乘坐公交車,經(jīng)過一條路段時,因有深溝,老太太被顛起后又落回座位。因這一下顛簸,老太太感到腰部一陣疼痛,隨后被送往醫(yī)院,確診為腰椎骨折,后經(jīng)鑒定為八級傷殘,陳老太在醫(yī)院治療了一年多時間,法院判公交公司賠償24萬余元。

    無獨(dú)有偶,來自汕頭的程某剛滿60歲。早在兩個月前,程某感到腰背區(qū)域莫名疼痛,尤其是起床、坐臥、側(cè)身時疼痛加劇,家人和老人自己都以為是腰肌勞損,沒有在意。兩個月過后,老人就起不了床了。經(jīng)診斷,老人因脊柱多處壓縮性骨折導(dǎo)致臥床不起。

    身高縮短、駝背

    都可能是骨折

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院脊柱骨科主任陳建庭教授指出,骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折最常見的是脊柱壓縮性骨折,很多人認(rèn)為這是用力不當(dāng)?shù)韧庖蛟斐傻摹F鋵嵲诠钦壑埃浼怪墓橇恳呀?jīng)在逐漸丟失,椎體內(nèi)部骨小梁變細(xì)、斷裂,孔裂增大,疏松的椎體就像被白螞蟻駐空的房梁,經(jīng)不起外力。一旦用力過度,如在提東西或彎腰抱小孩的時候,脊椎骨一下子塌陷,每節(jié)椎體向前壓縮一毫米,引起身高縮短、駝背。而很多骨折病人以為自己只是骨質(zhì)疏松,完全不知道自己已經(jīng)骨折了。

    一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折未經(jīng)治療,很可能再次發(fā)生骨折。在我國,醫(yī)患都沒有對此給予足夠重視。不少人沒有意識到嚴(yán)重腰背痛很可能是由脊椎壓縮性骨折引起的,絕大部分老人采取臥床、制動、止痛等保守治療,結(jié)果錯過了壓縮性骨折骨愈合的最好時機(jī)。

    陳建庭建議,要從預(yù)防第一次骨折開始就進(jìn)行骨質(zhì)疏松的預(yù)防,最大限度地降低骨折發(fā)生的風(fēng)險;對于已經(jīng)發(fā)生過骨折的病人,更要加強(qiáng)骨質(zhì)疏松的治療,防止再次骨折。對于早期少量的壓縮性骨折,成骨細(xì)胞可以愈合,如果到了晚期,壓縮性骨折的過程很難逆轉(zhuǎn)。

    骨質(zhì)疏松骨折

    發(fā)病率高危害大

    骨質(zhì)疏松癥在平時基本可以不表現(xiàn)出任何癥狀,但有骨質(zhì)疏松的人一旦跌倒很容易發(fā)生骨折,有時甚至輕輕一碰、一扭的輕微損傷都會令其骨折。骨質(zhì)疏松骨折發(fā)生頻率最高的是脊椎、前臂和髖部。

    2012年IOF發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:全世界每3秒就有一例骨質(zhì)疏松骨折,50%的女性和20%的男性將在50歲之后遭遇一次骨質(zhì)疏松骨折;對女性而言,骨折風(fēng)險比乳腺癌、卵巢癌和子宮癌的風(fēng)險之和還要大;對于男性,骨折風(fēng)險比前列腺癌的風(fēng)險更大。大約50%的人在遭受一次骨質(zhì)疏松骨折后會遭受第二次骨折,每次骨折后再骨折的風(fēng)險是以指數(shù)級方式增長。數(shù)據(jù)還顯示:髖部和脊椎骨折也和高死亡率有關(guān),資料表明20%的髖部骨折會在骨折后6個月內(nèi)死亡。

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