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孕婦注射黃體酮臀部紅腫痛 藥企稱醫(yī)院未按規(guī)定使用

孕婦注射黃體酮臀部紅腫痛 藥企稱醫(yī)院未按規(guī)定使用

2015-09-24 09:12:00

來(lái)源:央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)杭州9月24日消息(浙江臺(tái)王途越 柯橋臺(tái)沈欣) 據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,從今年5月份起到9月,浙江陸續(xù)有數(shù)百名孕婦疑似注射黃體酮出現(xiàn)紅、腫、痛等嚴(yán)重不良反應(yīng),這些黃體酮都是由天津金耀藥業(yè)生產(chǎn)的“雙燕牌”黃體酮注射液。目前浙江省食藥監(jiān)局認(rèn)定部分屬于嚴(yán)重不良反應(yīng)范疇,全省暫停銷(xiāo)售使用該廠的黃體酮。

  黃體酮,是保胎藥的一種,是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,也是維持妊娠所必需的藥品,臨床用于先兆性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等病癥。孕婦有不良反應(yīng),是不是因?yàn)樗幊隽藛?wèn)題?對(duì)此,天津金耀藥業(yè)已經(jīng)發(fā)布正式書(shū)面回應(yīng)稱,公司的藥品沒(méi)有質(zhì)量問(wèn)題。

  本次出現(xiàn)不良反應(yīng)的孕婦分布在浙江各地,其中溫州最多,有100多例,嘉興和寧波次之,各有50多例,都是在今年五月之后,注射了天津金耀藥業(yè)生產(chǎn)的黃體酮,出現(xiàn)了紅腫痛等的不良反應(yīng)。孕婦多數(shù)在停藥15天到1個(gè)月出現(xiàn)類似反應(yīng)。

  溫州患者屠女士:我們現(xiàn)在都沒(méi)法睡,有時(shí)候晚上睡到半夜都起來(lái),站一會(huì)兒再睡。

  多家醫(yī)院表示,黃體酮針劑屬于油劑,不容易被吸收,患者連續(xù)注射后有可能出現(xiàn)局部反應(yīng)。但像這次,注射了同一種藥物,患者集中大面積出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),并且持續(xù)紅腫,是第一次。

  嘉興婦幼保健院醫(yī)務(wù)科主任吳曉杰:我們最怕的就是說(shuō)他由于他紅腫了以后,可能會(huì)有無(wú)菌性的炎癥,以后會(huì)出膿。出膿以后,可能牽涉到要切排,可能有感染。

  據(jù)婦產(chǎn)科專家介紹,其實(shí)黃體酮針劑吸收慢,打得多發(fā)生紅腫、硬結(jié)的概率也會(huì)大,其中一些發(fā)生不良反應(yīng)的孕婦都是用試管嬰兒的方式來(lái)孕育下一代的,那么這樣紅腫痛的情況會(huì)影響到胎兒?jiǎn)幔?/p>

  杭州蕭山醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師馬斐飛:眼下特別是做試管的,每天肌注的量比較大的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)局部的硬結(jié),但像面積這么大的紅腫,還有局部皮膚溫度升高,既往還真沒(méi)有碰到過(guò),如果說(shuō)感染擴(kuò)散引起并發(fā)癥,可能會(huì)影響胎兒,現(xiàn)在還沒(méi)有影響胎兒。

  記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),不少孕婦說(shuō),早前的黃體酮注射針劑并不會(huì)出現(xiàn)這樣的反應(yīng),紅腫和疼痛反應(yīng)都出現(xiàn)在注射完今年五月新?lián)Q的天津金耀制藥有限公司生產(chǎn)的黃體酮之后。那么是不是藥出了問(wèn)題?

  在今年五月的新一輪省藥械采購(gòu)中,各家醫(yī)院此前一直使用的由浙江仙琚藥業(yè)生產(chǎn)的黃體酮針劑并沒(méi)有中標(biāo),中標(biāo)的4家企業(yè)中當(dāng)時(shí)只有天津金耀制藥有限公司有備貨,天津金耀制藥的黃體酮就這樣進(jìn)入了省內(nèi)各大醫(yī)院。八月底,最先大規(guī)模出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院將使用的4批次天津金耀藥業(yè)黃體酮送檢。隨著全省各地陸續(xù)出現(xiàn)類似案例,浙江省食藥監(jiān)局也在9月17號(hào)發(fā)布了《關(guān)于暫停銷(xiāo)售使用天津金耀藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的黃體酮注射液的通知》。

  9月21號(hào)晚,浙江省食藥監(jiān)局公布了由溫州市藥檢所出具的四批次黃體酮檢驗(yàn)檢疫報(bào)告,報(bào)告顯示,藥品沒(méi)有質(zhì)量問(wèn)題。

  溫州市藥檢院副院長(zhǎng)葉鳴:全部項(xiàng)目,理化和無(wú)菌全部做,從國(guó)家規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容來(lái)講,都符合。

  對(duì)此,天津金耀藥業(yè)表示,公司的藥品質(zhì)量合格,出現(xiàn)不良反應(yīng)是因?yàn)檎憬尼t(yī)院沒(méi)有按規(guī)定使用。

  天津金耀藥業(yè)質(zhì)量控制部趙部長(zhǎng):從我們公司了解情況來(lái)說(shuō),現(xiàn)在醫(yī)院存在著比較嚴(yán)重的超劑量使用藥品的現(xiàn)象,正常的用法用量是不會(huì)導(dǎo)致這樣的事情發(fā)生的。

  藥品的不良反應(yīng)是指合格的藥品在正常用法、用量情況下發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。其特定的發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥,但按照金耀藥業(yè)的說(shuō)法,公司的藥品沒(méi)有質(zhì)量問(wèn)題,出現(xiàn)不良反應(yīng)是由于醫(yī)院嚴(yán)重超劑量使用造成的。那么醫(yī)院方面又是如何回應(yīng)的呢?出現(xiàn)不良反應(yīng)到底該由誰(shuí)負(fù)責(zé)?

  天津金耀表示,根據(jù)說(shuō)明書(shū),一次的藥物劑量在10-20mg,而浙江部分醫(yī)院的用量一次超過(guò)40mg,屬于嚴(yán)重超劑量使用。但這個(gè)說(shuō)法,遭到了省內(nèi)多家醫(yī)院的否認(rèn)。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)唐寧表示,醫(yī)院對(duì)于新老兩種黃體酮的使用完全一致。

  唐寧:用法用量跟前后的,都是沒(méi)有變的,唯一有變化的因素是廠家跟批次變了。開(kāi)了24年了,不是說(shuō)開(kāi)1年2年。省內(nèi)這么多醫(yī)院的生殖中心,用法用量都是一樣的。那他的意思就是說(shuō),全省所有的醫(yī)院都是錯(cuò)的,他安全?

  天津金耀藥業(yè)質(zhì)量控制部的趙部長(zhǎng)說(shuō),公司22號(hào)已經(jīng)發(fā)出了一份正式聲明,主要有兩點(diǎn):第一是公司生產(chǎn)的黃體酮沒(méi)有質(zhì)量問(wèn)題,第二是在招投標(biāo)過(guò)程中不存在任何違規(guī)行為。對(duì)于家屬提出的賠償要求,趙部長(zhǎng)表示,一切要等到查明原因后再定。

  天津金耀藥業(yè)質(zhì)量控制部的趙部長(zhǎng):經(jīng)過(guò)檢查或者說(shuō)國(guó)家認(rèn)定,如果國(guó)家認(rèn)為,我們公司在這里需要承擔(dān)責(zé)任,那到時(shí)候我們公司會(huì)義不容辭,但是現(xiàn)在這個(gè)角度來(lái)說(shuō),我們公司認(rèn)為我們不存在任何問(wèn)題。

  目前,浙江省食藥監(jiān)局正在聯(lián)合浙江省衛(wèi)生和計(jì)生委對(duì)此事開(kāi)展調(diào)查。

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