本報通訊員 鄭軻 本報記者 李竹青

　　現在是信息爆炸時代，各種各種的養生知識滿天飛，什么“患了心臟病要靜養”、“吹冷風可能吹出風濕病”等等，聽聽都很有道理。

　　但是這些說法到底對不到呢？

　　昨天，在包玉剛圖書館，一場題為“糾正您對疾病的十大誤區”的健康講座上，寧波市第二醫院副院長葉紅華牽頭組織10位資深內科專家總結了各自臨床上常碰到的“小陷阱”。

　　聽了才知道，原來我們平時里篤信的養生知識，很多都是錯的呢。

　　誤區一：有心臟病，最好躺著別動

　　真相：在耐受范圍內，要適量運動

　　老陳今年60多歲，不久前，他因高血壓心臟病到市第二醫院住院，入院時，是用帶輪子的床被推上樓的。他說，他有過中風病史，心臟也不好，已經臥床三年多了，現在起不來了，而且越臥床越不能動，一動就喘。

　　市第二醫院心內科主任江隆福主任醫師說，很多心臟病患者，特別是動過心臟手術的，有個共同的誤區：認為患了心臟病就要靜養，其實這是錯誤的。

　　人如果長時間不運動，身體的各個器官運動功能就會退化，心臟也是如此。

　　“靜養的本意是為了讓心臟更好，殊不知這樣會降低心臟對運動承受能力，變得更脆弱?！苯魅谓ㄗh，要在專業醫生指導下進行適當運動康復，還能減少病情惡化和反復。

　　不過心臟病患者運動強度還是要控制的，病情不同，方案不同，總的原則是：要在耐受范圍內運動。比如心臟病患者爬樓梯到三層會胸口痛，就要在爬到二樓就休息；如果走路40分鐘就氣喘，那在30分鐘就要停下來休息。

　　另外，心臟病患者可以正規醫院的心臟康復治療中心，有多學科專家對患者進行評估，再從運動、用藥、心理、生活方式給予指導。

　　誤區二：得風濕病是因為受寒

　　真相：是免疫系統作祟，寒濕只是誘因

　　陳女士快40歲了，身體很好，就是有時身上會無緣無故長些小疹子，不礙事，就一直沒檢查。前幾天，她晚上睡覺忘記關空調了，起床后兩只膝蓋酸疼，她想可能吹出了風濕，就近到了市第二醫院。

　　經過檢查，陳女士確實是風濕病。她很懊惱，責怪自己開著空調睡覺。醫生告訴她，風濕并不是吹出來的，她皮膚上的小疹子，已經是患病信號。

　　寧波市第二醫院風濕免疫科主任陳勇主任醫師說，像陳女士這樣認為吹了風，受了寒，出現關節不適，給自己診斷為“風濕病”的，幾乎每天都能遇到。這是個誤區，其實風濕病并不是濕寒環境導致的，這只是個誘因。

　　濕冷的環境、病毒和細菌等感染、激素失調、遺傳等都與風濕病密切相關，但發病的根本原因，還是機體免疫系統功能紊亂。免疫系統為何會紊亂，現在醫學還沒有答案，所以風濕病是不能從根本上預防的。

　　寒濕是誘發或加重風濕病情的重要因素之一，一旦確診有風濕，要注意關節保暖，少接觸冷水，盡量呆在干燥有陽光的環境；另外，如果患了感冒、拉肚子、尿路感染等感染類疾病，要抓緊治療，否則也可能誘發會加重風濕病。

　　減少風濕病痛苦的最佳方是早發現早治療，如果有發熱、晨僵、肌肉無力、關節變形、皮膚有皮疹、出現口腔潰瘍、眼部有葡萄膜炎、鞏膜炎、角膜炎等，都應警惕風濕免疫病的可能，及時到風濕科就診。

　　誤區三：一發燒就輸液是不好，但會好得快

　　真相：發燒后喝點淡鹽水，與輸液效果一樣

　　30歲的小林前兩天感冒了，晚上發起了高燒。第二天還要出差。他急忙到了醫院急診，進門就軟磨硬泡要求醫生給他吊鹽水，特意強調藥量大一點，他知道感冒最好不要輸液，但為了工作，要早點好起來。

　　市第二醫院感染內科陳琳主任醫師說，這兩年，感冒不需要輸液的觀念在慢慢被人接受，但“輸液好得快”的誤區仍廣泛存在。

　　為什么很多人感冒輸液后確實感到有好轉？陳琳解釋，感冒發高燒容易引起出汗、脫水，人就會萎靡不振，輸液時大量的生理鹽水進入體內，補充水分，自然會感覺精神了，但這并不代表病快好了?；颊咴诩液刃┑}水，與輸生理鹽水的效果是一樣。

　　治療感冒，口服藥并不比輸液效果差，以抗菌藥物為例，如氧氟沙星、阿奇霉素等抗菌藥，通過口服是能夠完全被吸收的，所以口服和輸液效果差別不大，而頭孢類藥物通過口服不能百分百吸收，輸液效果會好一些，但通過加大口服劑量，其實也能夠達到一樣的效果。

　　而且，口服藥物有一個肝臟解毒的過程，能夠降低藥物毒性對人體的副作用，而輸液是藥物直接進入人體血液，對人體的毒副作用顯著增加。

　　陳琳說，目前，只有感冒誘發了一些慢性病的急性發作、重癥感染或不能飲食的人才考慮輸液。

　　要注意的是，如果感冒后一直流膿鼻涕、有黃痰，可能是細菌性感冒，最好到醫院來，醫生根據情況開抗菌藥；另外，老年人、孕婦、手術初愈及有基礎型疾病等免疫力較低人群，感冒后也要到醫院讓醫生評估病情，避免引起其他并發癥。

　　1、骨質疏松就是要補鈣

　　腎內科費錦萍主任醫師：

　　鈣攝入后是通過消化道進行吸收的，而在整個吸收過程中維生素D則起到幫助鈣吸收，人體90%的維生素D通過陽光中的紫外線照射，其余10%通過食物攝取，如蘑菇、海產品、動物肝臟、雞蛋和全脂奶制品等。除了補充鈣和維D，患者還應到醫院檢查，如果需要，在醫生的指導下服用抗骨松藥物。

　　2、皮膚眼白發黃就是得了肝炎

　　消化內科張優萍主任醫師：

　　病理性黃疸分為好幾類，肝炎引起的只是一小部分，還有溶血性黃疸、先天性非溶血性黃疸以及由膽總管結石、炎癥、腫瘤等引起的膽汁淤積性黃疸。

　　3、老慢支不發作就不需要治療了

　　呼吸內科鄒俊勇副主任醫師：

　　老慢支的治療不僅要緩解癥狀，更需要預防疾病進展、預防和減少急性加重、提高生活質量、改善運動耐力、減少病死率、減少合并癥的發生。

　　4、記憶不好就是癡呆癥的表現

　　神經內科辜程遙副主任醫師：

　　老年性癡呆與正常老化都會出現記憶力減退的現象，但兩者有區別：正常老年人的健忘，是一時想不起來，可以通過提示或暗示回想起來，而且有自知力；老年性癡呆患者的記憶力喪失，提醒也記不起，而且患者對周圍環境喪失判別能力，會有語言問題、在熟悉的環境中迷路等問題。

　　5、腦梗死病人都能溶栓治療

　　神經內科學科帶頭人陳慧敏主任醫師：

　　溶栓治療有嚴格的時間限制：發病后3-4.5小時內。時間是成功溶栓的關鍵，要第一時間把患者送入有溶栓治療經驗的醫院救治

　　6、糖尿病患者僅僅控制血糖就夠了

　　內分泌科負責人孫校華主任醫師：

　　控制血糖可降低大血管并發癥風險，但同時要控制血壓、控制血脂、控制血糖；應用阿司匹林、預防低血糖、控制體重、戒煙等綜合治療來預防或延緩各種并發癥的發生。

　　7、肺結核病都傳染

　　肺科朱育銀主任醫師：

　　從肺結核的類型上看，開放性肺結核患者痰內含有結核菌，會傳染給他人的病人，約占30%。非開放性PBT是指痰內不含結核菌，不會傳染給別人的病人，約占70%。