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多種中成藥成分受質(zhì)疑 未做評(píng)價(jià)致中醫(yī)信任危機(jī)

多種中成藥成分受質(zhì)疑

2013-05-24 14:34:49

  最近,多家中藥企業(yè)的藥品因使用了毒性飲片或一些含毒的藥材,在國(guó)際國(guó)內(nèi)社會(huì)上引起了很大的波瀾。《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪了不少國(guó)內(nèi)權(quán)威專家,他們指出,藥品中有致癌物質(zhì)不是一律禁用,這是中藥、西藥的共識(shí)。經(jīng)過正規(guī)、科學(xué)的炮制方法和手段,這些藥材都能安全入藥,但關(guān)鍵是需要企業(yè)不斷地對(duì)藥品進(jìn)行研究、再評(píng)價(jià)。

  多種中成藥成分受質(zhì)疑

  近日,百年老店同仁堂產(chǎn)品麻煩不斷:先是香港衛(wèi)生署發(fā)布公告稱,一批同仁堂“健體五補(bǔ)丸”被檢測(cè)出水銀(汞)含量超標(biāo),近期又被曝出,同仁堂旗下另外兩款產(chǎn)品牛黃千金散及小兒至 寶 丸 的 朱 砂 成 分 含 量 分 別 是17.3%及0.72%,前者超境內(nèi)標(biāo)準(zhǔn),后者也遠(yuǎn)超香港標(biāo)準(zhǔn)。

  同仁堂方面至今未作出任何官方的回應(yīng)。

  中成藥因成分含毒或因西醫(yī)的觀點(diǎn)受到質(zhì)疑,不止同仁堂一家公司的產(chǎn)品。

  在這事件之前,華潤(rùn)三九集團(tuán)生產(chǎn)的治療偏頭疼中藥“正天丸”在英國(guó)被認(rèn)為可能含有毒性,因?yàn)檎焱柚泻袨躅^草,這是一種曾被古希臘人視為“毒藥之王”的藥草,可能對(duì)心臟或者神經(jīng)系統(tǒng)有毒性。因此,這一原料在英國(guó)被列入嚴(yán)格限制使用的藥草清單。

  英 國(guó) 藥 物 和 保 健 產(chǎn) 品 監(jiān) 察 署(M H RA )指出,他們發(fā)現(xiàn)一名藥草從業(yè)者向病人提供這種未經(jīng)英國(guó)測(cè)試的治療偏頭痛藥丸,他們表示,過去已經(jīng)接到過三宗有關(guān)副作用的報(bào)告。其中一名患者在服藥后腎臟出現(xiàn)問題,另一個(gè)頭暈和感覺異常而求醫(yī),第三名患者出現(xiàn)心悸、疼痛和呼吸局促等問題,而在停止服藥后,身體即恢復(fù)正常。

  有致癌物質(zhì)不是一律禁用

  按照我國(guó)藥典規(guī)定,水銀、附子屬于毒性飲片,必須經(jīng)過炮制去毒后才能入藥。專家認(rèn)為,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)外對(duì)部分中藥材的使用有誤解,這大大影響了中藥在全球的推廣。

  “現(xiàn)在有一個(gè)錯(cuò)誤概念,認(rèn)為中藥里面有有毒有害的物質(zhì),有致癌物質(zhì)就應(yīng)該一律禁用,這個(gè)概念是不對(duì)的。”中國(guó)工程院院士李連達(dá)指出,上百種西藥都含有致癌物質(zhì),而且一些抗癌藥一方面可以抗癌、另一方面它本身就有致癌物質(zhì),也可以引起癌癥。西藥里面幾十種藥都可以引起癌癥,但是西藥現(xiàn)在臨床都在用。

  他認(rèn)為,如果按照某些人的看法,藥物里只要有致癌因素都應(yīng)該禁用,那么西藥至少有上百種都應(yīng)該禁用,那么我們臨床用什么?治病救人用什么?中藥也是,現(xiàn)在中藥的提到有可疑致癌物質(zhì)的也有十種八種,不光是檳榔一種,是不是這些西藥中藥統(tǒng)統(tǒng)禁止使用?但是事實(shí)上現(xiàn)在臨床上大量使用。西藥已經(jīng)肯定有致癌藥物的還照常使用,中藥也有這種情況。臨床不是一律禁用,而是權(quán)衡利弊。

  北京中醫(yī)藥大學(xué)教授季紹良表示,有調(diào)查顯示長(zhǎng)期咀嚼檳榔與口腔癌發(fā)病率有相關(guān)性,而藥用檳榔則至今沒有任何臨床報(bào)告證明可致癌,更無可靠證據(jù)證明檳榔是致癌物質(zhì)。

  對(duì)“嚼檳榔”與“檳榔入藥”的根本區(qū)別,季紹良認(rèn)為“嚼檳榔”所用檳榔是“幼果”,包括皮殼一起用。而藥用檳榔使用成熟的果仁,且炮制加工不一樣“嚼檳榔”有的人一嚼幾個(gè)小時(shí),造成對(duì)口腔黏膜的化學(xué)性刺激、機(jī)械性損傷,導(dǎo)致黏膜下纖維化、白斑、苔蘚病變,進(jìn)一步惡化就是口腔癌。而中藥檳榔是湯劑口服,不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間刺激口腔黏膜。而且用量、療程、使用習(xí)慣等方面都有區(qū)別。

  華潤(rùn)三九集團(tuán)相關(guān)人員表示,正天丸說明書中披露的處方包含的附片為附子的炮制品。附子是毛莨科植物烏頭的子根加工品,而烏頭為毛莨科植物烏頭的母根,附子與烏頭入藥部位不同。因此,經(jīng)過炮制后,附子所含烏頭類生物堿毒性大大降低。

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